日本麻疹來勢洶洶，症狀是什麼？該注意些什麼？

日本麻疹是什麼？為什麼是高傳染性疾病？

日本麻疹其實就是「麻疹」的一種表現形式，它是由麻疹病毒（Measles virus）引起的急性傳染病。由於該疾病的傳染力極高，在過去未普及疫苗的時代，幾乎所有人都曾經感染過。

日本麻疹的傳染方式

• 麻疹病毒主要透過 飛沫傳播 和 空氣傳播，當感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒會懸浮在空氣中並傳染給其他人。
• 這種病毒可以在空氣中存活數小時，即使患者離開房間，其他人仍可能因為吸入病毒而感染。
• 日本麻疹的 基本傳染數（R0） 高達 12~18，表示一個感染者平均可以傳染 12~18 人，遠高於流感。

哪些人容易感染？

• 未接種疫苗者：未接種過 MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）疫苗的人最容易感染。
• 嬰幼兒：6 個月以下的嬰兒免疫力較低，若母體無抗體保護，則感染風險大增。
• 免疫力低下者：如癌症患者、接受器官移植者、長期使用免疫抑制劑的人，感染後併發重症的風險較高。

麻疹症狀有哪些？如何辨別日本麻疹？

當一個人感染日本麻疹後，病毒會進入體內並經過一段 潛伏期（約 7-14 天），之後開始出現症狀。

麻疹的早期症狀

• 高燒（通常超過 5°C）
• 乾咳、流鼻涕
• 眼睛紅腫、結膜炎（患者會對光線敏感）
• 身體倦怠、食慾下降

發燒出疹是麻疹的重要標誌

當感染者發燒約 3-5 天後，皮疹開始出現，這是麻疹最具代表性的症狀：

• 最初 出現在臉部、耳後
• 隨後 逐漸擴展到頸部、軀幹、四肢
• 最後 皮疹可能併發輕微出血點，顏色由紅色轉為深紅色

口腔內的 Koplik 氏斑點

在皮疹出現前 1-2 天，患者的口腔內側頰黏膜可能會出現 白色顆粒狀斑點，周圍環繞著紅暈，這是麻疹的特徵性症狀。

發燒出疹是日本麻疹的特徵嗎？有哪些相似疾病？

發燒並伴隨出疹的疾病不只麻疹，還有其他病毒性感染可能造成相似症狀。

可能與麻疹混淆的疾病

• 風疹（德國麻疹）：皮疹較細小，持續時間短，且病程較輕微。
• 玫瑰疹（嬰兒突發性發疹）：嬰兒常見，特徵是發燒後皮疹才出現。
• 登革熱：患者會出現皮膚瘀斑、關節疼痛，但無 Koplik 氏斑點。

如何確診日本麻疹？

醫師通常透過臨床症狀診斷，但若症狀不典型，可進行：

• 血清學檢測：檢測麻疹 IgM 抗體
• 病毒核酸檢測（PCR）：確認是否感染麻疹病毒

日本麻疹的預防與疫苗接種

目前預防日本麻疹最有效的方法是接種 MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）疫苗。

接種疫苗的時間

• 第 1 劑：12-15 個月大
• 第 2 劑：4-6 歲
• 成人若無抗體，建議補打 MMR 疫苗

疫苗保護力

• 第一劑 可達 93% 保護力
• 第二劑 可達 97% 以上保護力
• 群體免疫效應可有效防止大規模疫情爆發

日本麻疹治療方式與照護建議

目前沒有針對麻疹的特效藥物，治療方式主要是 支持性療法，緩解症狀並預防併發症。

如何舒緩症狀

• 降溫：可使用對乙醯氨基酚（避免使用阿司匹林）
• 補充水分：防止脫水
• 隔離措施：患者應隔離至少 4 天，避免傳播病毒

結語

日本麻疹是一種高度傳染性的疾病，雖然目前已有疫苗可有效預防，但全球仍偶有疫情爆發。認識其傳染方式、症狀、預防與治療方法，可以幫助我們在面對疫情時做出正確的因應措施。